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新型冠狀病毒肺炎預(yù)防知識匯總

發(fā)布時間:2020-02-10   閱讀次數(shù):1901
  •   隨著新型冠狀病毒確診的病例越來越多,個人防護也受到了前所未有的關(guān)注。病毒的傳播方式和體外存活時間、怎樣挑選口罩及消毒液、如何洗手、居家隔離期間怎樣進行心理疏導(dǎo)等,均成為人們關(guān)注的話題。接下來我們就來為大家一一解答。

      病毒篇

      一、關(guān)于新型冠狀病毒肺炎的小知識

      Q1:什么是新型冠狀病毒?

      從武漢市不明原因肺炎患者下呼吸道分離出的冠狀病毒為一種新型冠狀病毒,WHO命名2019-nCoV。

      Q2:哪些人容易感染新型冠狀病毒?

      人群普遍易感。新型冠狀病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可發(fā)生,老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者一旦發(fā)病,預(yù)后較差。

      Q3:新型冠狀病毒的傳播途徑有哪些?

      主要傳播方式是經(jīng)飛沫傳播、接觸傳播(包括手污染導(dǎo)致的自我接種),可能存在呼吸道氣溶膠近距離傳播和消化道傳播。目前近距離飛沫傳播應(yīng)該是主要途徑。

      Q4:新型冠狀病毒會人傳人嗎?

      會。從一些聚集性病例的發(fā)病關(guān)聯(lián)次序判斷,人傳人的特征十分明顯。

      Q5:什么是飛沫傳播?

      飛沫:一般認為直徑>5um的含水顆粒,飛沫可以通過一定的距離(一般為1米)進入易感的粘膜表面。

      飛沫的產(chǎn)生:咳嗽、打噴嚏或說話;實施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或氣管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的過程中和心肺復(fù)蘇等。

      Q6:什么是接觸傳播?

      接觸傳播,指病原體通過媒介物直接或間接接觸,直接接觸傳播指病原體從傳染源直接傳播至易感者合適的侵入門戶。間接接觸傳播指間接接觸了被污染的物品所造成的傳播,如手及日常生活用品(床上用品、玩具、食具、衣物等)被傳染源的排泄物或分泌物污染后,可起到傳播病原體的作用,此類傳播又稱日常生活接觸傳播。許多腸道傳染病、體表傳染病和某些人獸共患病均可經(jīng)此途徑傳播。

      Q7:什么是密切接觸者?

      密切接觸者指與疑似病例、確診病例、輕癥病例發(fā)病后,無癥狀感染者檢測陽性后,有如下接觸情形之一,但未采取有效防護者:

      (1)共同居住、學(xué)習(xí)、工作,或其他有密切接觸的人員,如近距離工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活;

      (2)診療、護理、探視病例的醫(yī)護人員、家屬或其他有類似近距離接觸的人員,如到密閉環(huán)境中探視病人或停留,同病室的其他患者及其陪護人員;

      (3)乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員,包括在交通工具上照料護理人員、同行人員(家人、同事、朋友等)、或經(jīng)調(diào)查評估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病例(疑似病例、確診病例)和感染者(輕癥病例、無癥狀感染者)的其他乘客和乘務(wù)人員。

      (4)現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認為符合其他與密切接觸者接觸的人員。

      Q8:對密切接觸者注意事項

      所有跟確認及疑似感染病人可能有接觸的人(包括醫(yī)護人員)都應(yīng)該有14天的隔離觀察期。觀察期從和病人接觸的最后一天算起。一旦出現(xiàn)不適癥狀,特別是發(fā)熱、呼吸道癥狀如咳嗽、呼吸短促或腹瀉,馬上就醫(yī)!

      Q9:密切接觸者監(jiān)控建議

      (1)如果接觸者出現(xiàn)癥狀,要提前通知醫(yī)院,將前往醫(yī)院。

      (2)前往醫(yī)院的路上,病人應(yīng)該佩戴醫(yī)用口罩。

      (3)避免搭乘公共交通,應(yīng)該呼叫救護車或者使用私人車輛運送病人,如果可以,路上打開車窗。

      (4)生病的密切接觸者應(yīng)時刻保持呼吸道衛(wèi)生和進行雙手清潔。在路上和醫(yī)院站著或坐著時,盡可能遠離其他人(至少1米)。

      (5)任何被呼吸道分泌物或體液污染的物體表面都應(yīng)該用含氯消毒劑或75%酒精進行消毒。

      Q10:新型冠狀病毒感染的肺炎患者有什么臨床表現(xiàn)?

      新型冠狀病毒感染的肺炎起病以發(fā)熱、乏力、干咳為主要主表,少數(shù)患者伴有鼻塞、流弟、腹瀉等癥狀。部分患者起病癥狀輕微,可無發(fā)熱,僅表現(xiàn)為頭痛、心慌、胸悶、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴重者病情進展迅速。多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。

      二、病毒在體外可以存活多久?

      1、空氣

      病毒是通過飛沫和接觸來傳播,飛沫一般通過咳嗽打噴嚏出來,在空氣中傳播距離非常有限,大概一米到兩米,從人體出來很快就沉降了,在空氣中存在的時間很短,約幾十分鐘,具體存活時間和溫度、濕度有一定關(guān)系。高溫、干燥環(huán)境中存活時間較短,而在寒冷、潮濕環(huán)境中存活時間相對長一些。

      2、物體表面

      飛沫可以沉降在周圍物體表面,比如門把手、電梯按鈕等,并在其表面存活數(shù)小時。病毒的失活時間取決于它的種類、它所處的環(huán)境條件和它所處的表面類型,如果溫度濕度合適,則有可能存活數(shù)天,如在20℃、濕度40%至50%的環(huán)境,有可能存活達到5天?;谶@一點,如果一個人打噴嚏不注意用手遮擋,病毒就會污染門把手或電梯按鈕。如果下一個人不洗手,接觸以后去揉眼睛、摳鼻子,病毒就可能通過接觸傳播。

      目前關(guān)于新型冠狀病毒可以在物體表面存活多長時間尚無權(quán)威報告,我們可以參考流感及SARS病毒的存活時間以助于預(yù)防。既往研究顯示,甲型和乙型流感病毒在光滑的不銹鋼表面和塑料表面上可以活24-48小時,而在衣服紙張和紙巾上只能活不到8個小時。在24小時之內(nèi)可以從不銹鋼表面大量轉(zhuǎn)移到手上,只能在15分鐘內(nèi)大量從紙巾上轉(zhuǎn)移到手上。在手上只能活5分鐘。(后來的試驗證明這個結(jié)果并不是對所有的病毒都一樣,所以洗手非常重要)。另一項研究顯示,SARS病毒在玻璃、塑料、金屬上都可以存活至少2天。

      3、存在糞口傳播的可能嗎?

      目前,從一些患者的糞便當中發(fā)現(xiàn)了病毒的核酸,但還沒有分離到病毒,需要做進一步觀察。即便有病毒,是否通過糞口傳播的途徑感染,目前還沒有確認。

      口罩篇

      (一)口罩的分類和選擇

      分類:

      n95是按美國標準NOISH生產(chǎn),F(xiàn)FP2是歐洲標準EN149,KN95是中國標準GB2626-2006。數(shù)字越大防護等級也越高,數(shù)字結(jié)尾帶個V的,表示有閥門。凡是口罩上印著執(zhí)行標準是這三種的都是合格口罩。

      用一個公式來表示,更容易明白些:FFP3>FFP2=N95=KN95>KN90。

      醫(yī)用外科口罩,常見的標準是YY0469-2010,或YY0469-2011,它印在每只口罩的獨立外包裝上。

      不同人群的口罩選擇:

      一、高風險暴露人員

      人員類別:

      1、在收治新型冠狀病毒肺炎患者(確認病例、疑似病例)的病房、ICU和留觀室工作的所有工作人員,包括臨床醫(yī)師、護士、護工、清潔工、尸體處理人員等;

      2、疫區(qū)指定醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診的醫(yī)生和護士;

      3、對確認病例、疑似病例進行流行病學(xué)調(diào)查的公共衛(wèi)生醫(yī)師。

      防護建議:

      1、醫(yī)用防護口罩;

      2、在感染患者的急救和從事氣管鏡檢查 、氣管插管時加戴護目鏡或防護面屏;

      3、醫(yī)用防護口罩短缺時,可選用符合N95/KN95及以上標準顆粒物的濾棉,動力送風過濾式呼吸器(全面型或半面型)配防顆粒物的防護效果更佳。

      二、較高風險暴露人員

      人員類別:

      1、急診科工作醫(yī)護人員等;

      2、對密切接觸人員開展流行病學(xué)調(diào)查的公共衛(wèi)生醫(yī)師;

      3、疫情相關(guān)的環(huán)境和生的樣本檢測人員。

      防護建議:

      符合N95/KN95及以上標準的顆粒物防護口罩。

      三、中等風險暴露人員

      人員類別:

      1、普通門診、病房工作醫(yī)護人員等;

      2、人員密集場所的工作人員,包括醫(yī)院、機場、火車站、地鐵、地面公交、飛機、火車、超市、餐廳等相對密閉場所的工作人員;

      3、從事與疫情相關(guān)的行政管理、警察、保安、快遞等從業(yè)人員;

      4、居家隔離及與其共同生活人員。

      防護建議:

      佩戴醫(yī)用外科口罩。

      四、較低風險暴露人員:

      人員類別:

      1、超市、商場、交通工具、電梯等人員密集區(qū)的公眾;

      2、室內(nèi)辦公環(huán)境;

      3、醫(yī)療機構(gòu)就診(除發(fā)熱門診)的患者;

      4、集中學(xué)習(xí)和活動的托幼機構(gòu)兒童、在校學(xué)生等。

      防護建議:

      佩戴一次性使用醫(yī)用口罩(兒童先用性能相當產(chǎn)品)。

      五、低風險暴露人員

      人員類別:

      1、居家室內(nèi)活動、散居居民;

      2、戶外活動者,包括空曠場所/場地的兒童、學(xué)生;

      3、通風良好工作場所工作者。

      防護建議:

      居家、通風良好和人員密度低的場所也可不佩戴口罩。非醫(yī)用口罩,如棉紗、活性炭和海綿等口罩具有一定防護效果,也有降低咳嗽、噴嚏和說話等產(chǎn)生的飛沫播散的作用,可視情選用。

      口罩的佩戴原則:

      基本原則是科學(xué)合理佩戴,規(guī)范使用,有效防護。具體如下:

      (1)在非疫區(qū)空曠且通風場所不需要佩戴口罩,進入人員密集或密閉公共場所需要佩戴口罩。

      (2)在疫情高發(fā)地區(qū)空曠且通風場所建議佩戴一次性使用醫(yī)用口罩;進入人員密集或密閉公共場所佩戴醫(yī)用外科口罩或顆粒物防護口罩。

      (3)有疑似癥狀到醫(yī)院就診時,需佩戴不含呼氣閥的顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護口罩。

      (4)有呼吸道基礎(chǔ)疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用防護口罩。年齡極小的嬰幼兒不能戴口罩,易引起窒息。

      (5)棉紗口罩、海綿口罩和活性炭口罩對預(yù)防病毒感染無保護作用。

      特殊人群如何佩戴口罩:

      (1)孕婦佩戴防護口罩,應(yīng)注意結(jié)合自身條件,選擇舒適性比較好的產(chǎn)品。

      (2)老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后會造成不適感,甚至?xí)又卦胁∏?,?yīng)尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。

      (3)兒童處在生長發(fā)育階段,其臉型小,選擇兒童防護口罩。

      (二)口罩的正確佩戴方法

      醫(yī)用口罩主要通過和臉型密切貼合的最大程度來保證呼吸的空氣通過口罩過濾,隨意疊加口罩佩戴或者不正確的佩戴方式會大大降低口罩的密合性,影響過濾效果。我們來看看一次性醫(yī)用口罩和醫(yī)用防護口罩的正確佩戴方法。

      一次性口罩:

      1、洗手:佩戴口罩之前需要洗手,以防止手弄臟口罩。

      2、分清內(nèi)外:口罩分內(nèi)外面和上下端,顏色較淺的是內(nèi)面,內(nèi)有鼻夾金屬條是上端。

      3、佩戴:確保口罩淺色面朝內(nèi),有金屬條的一端朝上,將口罩罩住鼻、口及下巴,兩端的繩子掛在耳朵上。

      4、壓緊和拉伸:用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條,使口罩上端緊貼鼻梁,然后向下拉伸口罩,使口罩不留褶皺,更好覆蓋鼻子和嘴巴,檢查口罩邊緣是否與面部貼合。

      醫(yī)用防護口罩:

      1、檢查口罩有效期及外包裝。

      2、手持口罩扣于面部,凸面朝外,鼻夾側(cè)朝上。

      3、先套下系帶,再套上系帶。

      4、雙手指尖向內(nèi)觸壓鼻夾,并逐漸向外移動,為鼻夾塑形。

      5、調(diào)整鼻夾及系帶,直至吹、吸氣時均不漏氣。

      (三)口罩的更換頻率

      關(guān)于更換N95或者N90口罩問題,沒有研究和相關(guān)規(guī)定證明一定要一次性佩戴。相反,有研究對N95醫(yī)用防護口罩防護過濾及佩戴時間研究結(jié)論表明,N95口罩佩戴2天,過濾效率依然保持在95%以上。

      根據(jù) CDC (美國疾病與預(yù)防控制中心) 的建議顯示:當口罩被感染者血液、體液或者鼻腔分泌物污染時、口罩呼吸阻力增大、與感染者密切接觸時,應(yīng)該丟棄口罩;如果口罩變濕或者被分泌物玷污,必須立即換掉。

      同一口罩只能由一個人佩戴;重復(fù)使用次數(shù)不超過 5 次;正確使用、存放口罩,以防止口罩變形。

      但是由于N95透氣性不太好,所以專家建議不要佩戴持續(xù)時間不要超過4小時,容易對肺部造成損傷以及可能發(fā)生肺氣腫等情況。

      關(guān)于空氣閥一定需要嗎?

      其實是否有空氣閥口罩本身對于過濾效果差別不大,主要是佩戴的舒適性。

      對于本身就患有慢性呼吸疾病、心臟病或其他伴有呼吸困難癥狀的疾病的人,老人孕婦等人群,應(yīng)該慎用N95口罩。如果一定要使用,則應(yīng)該選擇帶有呼氣閥的N95口罩,尤其是在時間上更是要嚴格注意不要超過4小時。 需要注意的是:有呼氣閥的N95可以保護佩戴者,但是不保護周圍人。

      如果您是病毒攜帶者,請選擇沒有呼氣閥的N95口罩,避免病毒傳播他人!

      (四)如何正確地摘下和保存口罩

      摘口罩時,主要摘下耳掛,記住 4 個 「不要」:

      1、不要觸碰口罩的外表面;

      2、不要觸碰口罩的內(nèi)表面;

      3、不要觸碰別人使用過的口罩,避免交叉感染;

      4、不要直接放在包里、兜里等處,容易造成持續(xù)感染風險,可以由內(nèi)向外反向折疊后,用自封袋包裝。

      (五)口罩保存方法

      防護口罩摘取后最好放在干燥處,再放在干凈的密封袋里保存;

      未使用的口罩應(yīng)存儲于通風良好、避光、干燥的環(huán)境中,遠離火源與污染物。

      要記得看口罩包裝袋上的生產(chǎn)日期,避免過期使用。

      (六)如何正確處理使用過的口罩

      正確有效的處理方式應(yīng)該分為以下兩種 :

      1、如果恰好在醫(yī)院或相關(guān)醫(yī)療機構(gòu):請直接投入醫(yī)療廢物垃圾袋中,專業(yè)處理機構(gòu)會進行集中處理。

      2、如果平時在家:對于存在咳嗽、發(fā)熱、咳痰、打噴嚏等癥狀的民眾,推薦將口罩先丟至垃圾桶,再使用5%的84消毒液按照1:99配比后,撒至口罩上進行處理。如無消毒液,也可以使用密封袋/ 保鮮袋,將口罩密封后丟入垃圾桶。對于普通民眾,風險較低,使用過的口罩可直接丟入垃圾桶。

      注意:處置廢棄口罩時要記得做好呼吸道防護(戴口罩、開窗通風等),一定一定要認真洗手。

      (七)口罩可以消毒重復(fù)使用嗎?

      不推薦!對于常見的防護口罩,很重要的就是本身的「過濾效率」和「面部貼合度」。清洗、消毒過程對材質(zhì)的損害是不可預(yù)知的,比如口罩變形,頭戴部件老化、變松,從而導(dǎo)致過濾效率下降,過濾層受損,或者無法達到氣密性要求。如果用消毒劑消毒,甚至?xí)嬖谙境煞謿埩舻膯栴},存在潛在風險。

      雖然目前有小范圍的研究指出干熱(70 攝氏度)、紫外線等消毒方法對于口罩的過濾效率損傷較小,但都是基于實驗室條件的測試,我們在實際生活中很難做到一樣的消毒條件。

      且在「消毒」過程中,如果口罩沾染有病毒、細菌,由于不當?shù)牟僮鞣炊菀自斐啥挝廴荆圆⒉唤ㄗh大家自行消毒。

      洗手篇

      對于普通人來說,戴口罩可以有效預(yù)防病毒以飛沫的方式在人際傳播。但是,僅僅通過戴口罩來阻斷病毒以飛沫的形式傳播是遠遠不夠的,接觸傳播的阻斷也尤為重要,而洗手和戴手套就是最簡單有效的方法之一。

      一、什么時候需要洗手?

      咳嗽或打噴嚏后;護理患者后;準備食物之前、之中和之后;用餐前;上廁所后;當手臟時;接觸動物或處理動物的糞便后;

      除了以上七種情況,遇到下面這些情況時也要洗手:人流密集的場所,與陌生人肢體接觸后;接觸過公共物品,如電梯扶手、按鈕、公交車扶手;戶外運動、玩耍后;超市及商場購物后;接觸錢幣后;佩戴隱形眼鏡前;吃藥、往傷口上涂抹藥物前;抱孩子、喂孩子食物;處理嬰兒糞便后。

      二、用什么洗手?

      1、肥皂(皂液):肥皂要保持清潔和干燥;當皂液出現(xiàn)渾濁時,應(yīng)進行及時更換。

      2、一次性包裝洗手液:可以使用替換裝,每次分裝前要將容器清潔消毒;洗手后,不要在衣服上“蹭干”,應(yīng)提前準備好干手紙、干毛巾或烘干機;如果使用含酒精成分的免洗洗手液,請留意產(chǎn)品說明中“開瓶后使用”的有效期,一般開瓶后的使用期限不超過30天。

      三、如何正確洗手?

      1、濕洗手分解圖:

      2、干洗手分解圖:

      此外,外出時,要佩戴手套(冬天的厚手套或戶外手套),尤其是乘坐地鐵、公共汽車等公共交通,或到公共場所時;使用完畢后,要徹底清洗并烘干手套,如果手套沒有完全烘干,則應(yīng)立刻更換手套。待手套烘干后,再進行替換。

      消毒篇

      常用的消毒方法有化學(xué)消毒法和物理消毒法,首先我們來談?wù)劵瘜W(xué)消毒法。我們把使用醫(yī)用酒精、消毒劑的消毒方法稱為化學(xué)消毒法。對于這次新型冠狀病毒來說,并不是所有的化學(xué)消毒法都可以殺死它。在選擇消毒劑時,要選對成分,注意濃度。

      (1)化學(xué)消毒法:

      一、有效:醫(yī)用酒精

      75% 濃度的效果最佳,否則無法有效殺滅病毒。

      操作方法:直接使用。手機、遙控器、電腦鍵盤和各種電器開關(guān)、按鈕都可以用它來消毒。

      注意事項:

      酒精閃點12.78℃,火災(zāi)危險性屬于甲類,75%乙醇消毒液閃點大約在22℃。酒精在空氣中爆炸極限為3.3%-19%,當空氣中酒精濃度達到3.3%以上,遇到火源會發(fā)生閃爆;當達到19%,溫度等于或大于13℃以上時,遇到火源就會閃燃。

      1.家中不宜大量囤放酒精。居民在家中用酒精消毒時,盡量購買小瓶裝酒精,單瓶包裝不宜超過500毫升,以夠用為宜,不能大量囤放,以免留下安全隱患。

      2.使用時不靠近火源熱源。使用前徹底清除使用地周邊的易燃及可燃物,避開電源插座和明火。給電器表面消毒前,應(yīng)先關(guān)閉電源,待電器冷卻后再進行消毒。如用酒精擦拭廚房灶臺,要先關(guān)閉火源,以免酒精揮發(fā)導(dǎo)致爆燃。

      3.避光存放防止傾倒破損。酒精容器應(yīng)首選玻璃或?qū)S玫乃芰习b儲存,并必須有可靠的密封,避光存放在陰涼處,每次使用后立即密封,避免揮發(fā)。禁止與氧化劑、酸類、堿金屬、胺類、食用化學(xué)品一起儲存。

      4.室內(nèi)禁止噴灑注意通風。在室內(nèi)使用酒精時,應(yīng)采取擦拭方法進行消毒,保證良好通風,空氣中濃度不超過3%以防止發(fā)生火災(zāi)。室外采取噴灑式消毒必須禁止明火,防止局部噴灑濃度過大,遇明火發(fā)生燃燒風險。

      5.遠離靜電注意人身安全。不要往身上噴灑酒精,如果噴灑濃度達到3%,衣服靜電也能引起爆炸。使用酒精消毒時千萬不能抽煙。75%酒精主要用于外用消毒,嚴禁食用,嚴禁用作擦浴酒精。

      6.避免兒童觸碰玩耍。酒精應(yīng)放在幼兒觸摸不到的地方,避免誤服等事故。對于年齡稍大的孩子,家長要給孩子講解酒精的特性,教育孩子不要玩弄酒精,更不能用火點燃。

      7.安全應(yīng)急處置。酒精意外引燃可使用干粉滅火器、二氧化碳滅火器等進行滅火,小面積著火也可用濕毛巾、濕衣物覆蓋滅火,不可直接用水滅火,必要時立即報火警進行處置。如在室外燃燒,可以使用沙土覆蓋滅火。

      二、有效:含氯消毒劑

      在日常生活中,84消毒液、漂白粉、含氯消毒粉或含氯泡騰片等都屬于含氯消毒劑。直接稀釋后裝在塑料容器里就可以在進行消毒殺菌。

      但注意,不是名字里含有“氯”字,就是含氯消毒消毒劑?!奥榷追印?、“對氯間二甲苯酚”雖然名字里都有氯,但其實屬于酚類消毒液。

      操作方法:

      1、佩戴口罩、橡膠手套和防水圍裙,同時建議佩戴護目鏡防止溶液濺入眼內(nèi)造成傷害;

      2、應(yīng)在通風良好的區(qū)域配置和使用漂白劑溶液;

      3、應(yīng)有冷水配置漂白劑,熱水會影響殺菌效果。

      注意事項:

      1.個人防護。含氯消毒劑過量使用或長期接觸可能會致人體灼傷,調(diào)配及使用時必須佩戴橡膠手套。過氧乙酸消毒液使用前必須根據(jù)使用說明進行稀釋,操作要輕拿輕放,避免劇烈搖晃,防止濺入眼睛、皮膚和衣物上。

      2.正確使用。含氯消毒劑嚴禁與其他消毒或清潔產(chǎn)品混合使用,嚴禁與酸性物質(zhì)接觸。如84消毒液與潔廁劑混合,會產(chǎn)生有毒氣體,刺激人體咽喉、呼吸道和肺部而引發(fā)中毒。過氧乙酸消毒劑在室內(nèi)噴灑消毒時濃度不宜過高,以免危害人體。室內(nèi)熏蒸消毒時,人員應(yīng)撤離現(xiàn)場,熏蒸結(jié)束室內(nèi)通風15分鐘后人員方可進入。過氧乙酸對金屬有腐蝕性,不能用于對金屬物品的消毒。

      3.安全儲存。這兩類消毒劑都應(yīng)儲存于陰涼、通風處以及幼兒觸摸不到的地方,遠離火種、熱源,避免陽光直射。

      4.應(yīng)急處置。皮膚沾染這兩類消毒劑原液時,必須立即用大量流動清水沖洗,濺到眼部時要用清水或生理鹽水連續(xù)沖洗,并迅速送至醫(yī)院救治

      三、有效:過氧化物類消毒劑

      過氧化物類消毒劑適用范圍比較廣,其中二氧化氯、過氧化氫、過氧乙酸這三類是代表物質(zhì),一定要在稀釋后使用。

      使用方法:

      二氧化氯:適用于一般物體、以及環(huán)境表面的消毒、餐飲具、醫(yī)療防疫等。

      過氧化氫:物體表面消毒:用原液 (按廠家說明) 噴灑,擦拭或浸泡物體表面,作用20分鐘。

      過氧乙酸:一般不推薦家庭使用。

      注意事項:

      過氧化物類消毒劑殺毒效果好,是一類安全、綠色環(huán)保型消毒劑。不過大多數(shù)過氧化物類消毒劑不穩(wěn)定,長期使用對人和動物眼睛、呼吸黏膜等會有損傷。如果使用,最好選擇商業(yè)配置的消毒劑。

      四、沒用:酚類消毒劑和季銨鹽類消毒劑

      這兩類比較常見的是氯二甲酚(PCMX)、苯扎氯銨(BZK)。

      根據(jù) UTD資料顯示:已表明醫(yī)院以及家庭中常用的一些抗菌/消毒溶液對冠狀病毒無效,包括氯二甲酚、苯扎氯銨以及西曲溴銨/氯己定等。注意,雖然名字里有“氯”,但它們真的不是“含氯消毒劑”啊。

      (二)物理消毒法

      一、加熱,有效

      對于耐熱物品,比如餐具、玩具、奶瓶等小物件,煮沸超過30分鐘或蒸汽蒸5分鐘就可以達到消毒的目的。

      二、紫外線消毒,有效但不推薦

      太陽光:天然的紫外線是太陽光,但由于太陽的照射溫度不能達到56℃,且日照紫外線的強度達不到紫外線燈的強度,所以曬太陽不能殺滅病毒。但曬曬被子、曬曬衣服還是推薦的,因為紫外線會讓病毒存活時間更短、更脆弱。

      紫外線燈:強度足夠的紫外線強度是可以殺滅病毒的,但操作時請注意安全,嚴格遵守產(chǎn)品說明書;開放紫外線燈時,人與寵物需回避,以免眼睛和皮膚受傷;

      注意事項:

      在紫外線消毒會存在死角,購買產(chǎn)品時可以選擇多燈管的產(chǎn)品,以減少死角。紫外線照射時,也可能產(chǎn)生臭氧,因此事后需要適當通風,散去臭氧。

      那么,新型冠狀病毒期間,家里如何做好消毒防護?

      1、目前尚無病毒可以隨空氣遠距離傳播的確切證據(jù),因此如果家里和小區(qū)沒有確診的人,不用在家居消毒上特別費心,只要做到人員進出時做好病毒防控,即可有效防控此次疫情。

      2、如果拿外賣收快遞,可能發(fā)生接觸傳播,可以簡單對快遞和外賣的包裝做一下消毒,噴點酒精就好。

      3、如果家里有居家隔離的人或曾接觸過疑似患者,就需要嚴格消毒。

      消毒前需要做好基礎(chǔ)的清潔工作,然后準備好:

      消毒工具:拖把、臉盆、干凈抹布、噴霧瓶、膠手套、口罩;

      消毒產(chǎn)品:醫(yī)用酒精、二氧化氯泡騰片或84消毒液、酒精棉片。

      (所有消毒用品都需要遠離小朋友)

      具體可以采取這些措施:

      推薦使用含氯消毒劑和過氧乙酸消毒劑,每天清潔、消毒家庭成員經(jīng)常觸碰的物品,如床頭柜、床架以及其他臥室家具;

      至少每天清潔、消毒浴室和廁所表面一次;

      用洗衣機常規(guī)洗滌衣物,最好能將水溫設(shè)定為60~80℃,然后晾干或高溫烘干;

      戴好一次性醫(yī)用手套再去清潔和觸碰被密切接觸者的人體分泌物污染的物體表面、衣物和床品;戴手套前、脫手套后要進行雙手的清潔和消毒;

      可以對床頭柜、門把手、浴室、洗手間、洗手池、桌子等地方進行消毒。

      返程/工作篇

      按照國務(wù)院辦公廳關(guān)于延長2020年春節(jié)假期的通知,不少行業(yè)已于2月3日(星期一)起正常上班。那么在返程路上,到回到家中,再到單位上班,我們該如何做好防護?保護好自己?保護好家人?有什么妥當?shù)姆雷o措施嗎?

      一、返程路上

      1、全程佩戴口罩:不管是坐飛機、火車還是自駕車,以及到公共場所和乘坐公共交通工具時,建議全程佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。

      2、隨時洗手很重要:減少接觸公共場所的公共物品和部位;從公共場所返回、咳嗽手捂之后、飯前便后,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液。

      有條件的旅行人員可選擇佩戴手套。一次性使用手套不可重復(fù)使用,其他重復(fù)使用手套需注意清洗消毒,可流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然后常規(guī)清洗即可。

      除了上面幾點,還有幾個細節(jié)值得注意:

      選擇靠窗的座位,這樣與人接觸少;

      使用自己攜帶的頸枕或小毯子,避免交叉感染;

      打噴嚏要捂住口鼻;

      避免雙手直接接觸口,鼻,眼;

      避免使用公共飲水機。

      3、打噴嚏用手肘衣服遮住口鼻:不確定手是否清潔時,避免用手接觸口鼻眼;打噴嚏或咳嗽時,用手肘衣服遮住口鼻。

      4、攜帶消毒用品:乘坐火車、公交、地鐵時,可以用攜帶的消毒用品(比如消毒液、消毒濕巾),對扶手、座椅等身體能夠接觸到的地方進行清潔消毒處理。飛機上不能隨身攜帶酒精、消毒液,建議使用消毒濕巾擦拭。

      5、盡量遠離他人1米:有疾病流行地區(qū)居住旅行史人員,時刻佩戴口罩和隨時保持手衛(wèi)生。在路上時,盡可能遠離其他人(至少1米)。

      6、注意飲食安全:如果不是特別餓盡量不要摘下口罩吃東西,如果一定要吃,請務(wù)必先清洗雙手,避免手直接接觸食物。

      7、留意周圍旅客健康狀況:旅途中應(yīng)留意周圍旅客健康狀況,避免與可疑癥狀人員近距離接觸。發(fā)現(xiàn)身邊出現(xiàn)可疑癥狀人員,及時報告乘務(wù)人員。

      8、建議攜帶一支筆:大家在返途中記得帶根筆,因為現(xiàn)在需要填寫旅客信息登記表,工作人員手中的筆有限,來回傳用有風險,用自己的筆既快又安全。

      9、妥善保留車票信息:妥善保存飛機票、火車票等票據(jù),以配合可能的相關(guān)密切接觸者調(diào)查。

      二、回到家里

      除了擔心路上,大家還擔心返程后該怎么辦,是否都要先隔離一下呢?

      針對這一公眾關(guān)心的問題,中國工程院院士、國家衛(wèi)健委高級別專家組成員李蘭娟表示,如果你從來沒有去過疫區(qū),沒接觸過感染的人,身體健康,體溫正常,回程后也是健康的,那沒必要隔離。

      不過,對于不具備以上條件的人,國家衛(wèi)健委建議:從離開疫情流行地區(qū)時間開始,連續(xù)14天要進行自我健康狀況的檢測,每天做2次。

      下面是一些建議:

      1、避免去疾病正在流行的地區(qū)。減少到人員密集的公共場所活動,尤其是空氣流動性差的地方,例如公共浴池、溫泉、影院、網(wǎng)吧、KTV、商場、車站、機場、碼頭、展覽館等。

      2、不要接觸、購買和食用野生動物(即野味),避免前往售賣活體動物(禽類、海產(chǎn)品、野生動物等)的市場,禽肉蛋要充分煮熟后食用。

      3、居室保持清潔,勤開窗,經(jīng)常通風。

      4、隨時保持手衛(wèi)生。

      5、外出佩戴口罩。外出前往公共場所、就醫(yī)和乘坐公共交通工具時,應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。

      6、保持良好衛(wèi)生和健康習(xí)慣。家庭成員不共用毛巾,保持家居、餐具清潔,勤曬衣被。不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好,棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。注意營養(yǎng),勤運動。

      7、主動做好個人及家庭成員的健康監(jiān)測。自覺發(fā)熱時要主動測量體溫。家中有小孩的,要早晚摸小孩的額頭,如有發(fā)熱要為其測量體溫。

      8、準備常用物資。家庭備置體溫計、一次性口罩、家庭用的消毒用品等物資。

      9、外賣、快遞盡量采用無接觸配送。若不可避免地需要面對面收取,也應(yīng)在取物品時戴上口罩,取完東西后記得洗手。取到的物品應(yīng)暫放在空氣較為流通的走廊、通道處,靜置一段時間后(半小時以上),再拿進屋里。

      10、減少遛狗等外出行為,和寵物玩耍后及時用肥皂洗手。據(jù)世界衛(wèi)生組織回應(yīng):目前沒有證據(jù)顯示狗貓等寵物會感染新型冠狀病毒。與寵物接觸后,用肥皂和水洗手可以顯著減少其他常見細菌在寵物和人類之間的傳播,如大腸桿菌和沙門氏菌。

      三、到單位上班:

      1、盡量申請在家辦公。根據(jù)單位安排和現(xiàn)實情況,可以創(chuàng)新辦公方式,申請在家辦公、網(wǎng)上辦公。盡量使用視頻會議,少開會、少集中。

      2、少坐公交地鐵。建議步行、騎車、打車上班,如果必須乘坐公共交通,全程佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。如必須乘坐公共交通工具時,務(wù)必全程佩戴口罩。途中盡量避免用手觸摸車上物品。

      3、減少乘坐電梯。進入辦公樓前自覺接受體溫檢測,體溫正??扇霕枪ぷ鳎⒌叫l(wèi)生間洗手。若體溫超過37.2℃,請勿入樓工作,并回家觀察休息,必要時到醫(yī)院就診。降低乘坐電梯頻率,低樓層乘客可以走樓梯步行。

      4、坐電梯要戴口罩。乘坐電梯應(yīng)戴上口罩,哪怕電梯里只有你一個人。不要在乘坐電梯過程中取下口罩。在電梯里按鍵時,最好帶手套或隔著紙巾、指套去觸摸按鍵。等候電梯時站在廳門兩側(cè),不要離廳門過近,不要面對面接觸從電梯轎廂中走出的乘客。乘客走出轎廂后,按住電梯廳外按鈕不讓電梯關(guān)門,等待片刻再進入電梯。盡量避免與多名陌生人同乘電梯,時間充裕的乘客可耐心等待下一班電梯。乘坐電梯后,及時洗手、消毒。

      5、建議錯峰就餐、獨自用餐。去餐廳的途中和取餐時,全程佩戴口罩;直到吃飯前的那一刻,才摘下口罩。不要邊說話邊吃飯,專心致志吃飯。錯峰就餐,避免扎堆就餐。獨自就餐,速戰(zhàn)速決。有條件的單位可提供盒飯,避免人群聚集。采用分餐進食,避免人員密集。餐廳每日消毒1次,餐桌椅使用后進行消毒。餐具用品須高溫消毒。操作間保持清潔干燥,嚴禁生食和熟食用品混用,避免肉類生食。建議營養(yǎng)配餐,清淡適口。

      6、在辦公室也佩戴口罩。在和同事進行工作交流時,保持一定距離并佩戴口罩。用酒精噴霧對辦公區(qū)域進行消毒,例如門把手、電腦鍵盤、辦公桌、椅子等。保持辦公區(qū)環(huán)境清潔,建議每日通風3次,每次20-30分鐘,通風時注意保暖。人與人之間保持1米以上距離,多人辦公時佩戴口罩。保持勤洗手、多飲水,堅持在進食前、如廁后按照六步法嚴格洗手。接待外來人員雙方佩戴口罩。根據(jù)自身的實際情況,可酌情佩戴手套。減少集中開會減少集中開會,控制會議時間,會議時間過長時,開窗通風1次。會議結(jié)束后場地、家具須進行消毒。茶具用品建議開水浸泡消毒。

      心理篇

      肺炎疫情不斷發(fā)展、升級,每個人都無法置身事外。很多人已經(jīng)習(xí)慣了早上起床第一件事就是刷新聞、群消息、朋友圈、公眾號,以求第一時間掌握疫情信息。如果你發(fā)現(xiàn)自己每天除了刷手機什么事情都干不好,甚至變得神經(jīng)兮兮、情緒化、食欲下降、夜不能寢,甚至出現(xiàn)胸悶、心慌……那么你可能已經(jīng)被傳染了肺炎焦慮!

      疫情恐慌下,可能出現(xiàn)這幾種焦慮障礙:

      1、疑病(hypochondria)

      在鋪天蓋地的疫情陰影的籠罩下,部分人會更容易接受到負面消息的消極暗示,過分關(guān)注身體上的微妙變化,比如普通的咳嗽、流涕、頭痛頭暈、困倦等,并將各種不舒服與“疫情”聯(lián)系起來。越是對比癥狀就越覺得像是肺炎,精神越是緊張,軀體的不適感就越是被放大、加劇,對自我產(chǎn)生強烈的心理暗示:“我要發(fā)燒了”“我肯定被感染了”。于是陷入到“疑病-焦慮-軀體不適-焦慮加劇”的死循環(huán)中。

      在這種心態(tài)下,大批人因為一些非特異性的癥狀就涌入醫(yī)院強烈要求檢查,動輒要做胸部CT、試劑盒篩查新型肺炎。很多人檢查后、甚至隔離后復(fù)查都是陰性的,自己倒是放心了,卻擠垮了原本就緊張的門急診醫(yī)療資源,無辜加重了醫(yī)護人員的負擔,延緩了真正患者的救治時機,還有可能在扎堆擠醫(yī)院的過程中被感染真正的肺炎。

      2、驚恐發(fā)作(Panic Attack)

      一些本來就高焦慮程度的人在壓力之下,會出現(xiàn)程度更加劇烈的急性焦慮發(fā)作,即驚恐發(fā)作。常見表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸悶、心跳加速、胸痛、大汗淋漓、手足發(fā)麻、頭暈、窒息感,大多數(shù)病人會描述這是一種瀕臨死亡感,非??膳?。

      驚恐發(fā)作在平常的綜合醫(yī)院也不少見,在本次疫情影響下,一些確診病人、疑似病人的家屬,甚至是健康人在極度焦慮狀態(tài)下不乏出現(xiàn)上述表現(xiàn),加重人們對本次疫情的恐慌。

      驚恐發(fā)作經(jīng)常會被誤以為心臟問題,實際上驚恐發(fā)作不會帶來生命危險,也不會引發(fā)心臟疾病。一般發(fā)作時間持續(xù)幾分鐘到幾十分鐘不等,即可以自行緩解。脫離壓力環(huán)境、轉(zhuǎn)移注意力都能快速幫助癥狀消失。

      3、強迫癥

      疫情之下,所有的媒體都在宣傳洗手、消毒與戴口罩的重要性,市面上早已“一罩難求”。在這種氛圍下,有強迫性人格或本來就高焦慮的部分人群,可能因此患上強迫癥,表現(xiàn)出不同程度的強迫癥狀,包括強迫性觀念,如過度擔心自己可能被感染,反復(fù)回憶自己有沒有接觸到某些可疑人或物品、糾結(jié)自己洗手的干凈程度等。

      在強迫性觀念的影響下,會出現(xiàn)強迫性行為,如反復(fù)測體溫、過度清潔雙手及家中物品、過度防護等。有的人洗了一遍又一遍仍然覺得不夠干凈,甚至變得不敢出門,逃避接觸一切物品。臨床上常能見到強迫癥患者的雙手被洗到脫皮、出血。

      4、分離焦慮

      分離焦慮常見于兒童,偶見于成人。主要表現(xiàn)為過度擔憂家人、愛人等親密關(guān)系的分離,而出現(xiàn)情緒波動或軀體不適的焦慮表現(xiàn)。例如因家人需要外出離開而情緒失控,擔心后者被傳染疾病、被隔離等,過分緊張反復(fù)叮囑家人戴口罩、做好消毒等。

      面對焦慮,你可能需要的“心理處方”:

      1、避免大腦“過載”

      每天鋪天蓋地的疫情消息中,客觀、真實的信息已足夠讓我們心情跌宕起伏。這時候,一些情緒化、聳人聽聞的小道消息在社交網(wǎng)絡(luò)上廣為傳播,特別容易引起公眾的憤怒、恐慌。

      謠言之所以比真理傳播得更加快,是因為抓住了人們在“信息不對等”情況下的焦慮心態(tài)。特殊公共事件下,面對真假難辨的信息轟炸,受限于文化背景和認知水平的差異,想要每個人都時刻保持一樣的理智、冷靜是很不可能的。

      這時候,你需要適當控制自己對信息的攝取,放下手機、關(guān)上電視機,讓自己信息及情緒“過載”的大腦清空一下儲存。

      2、漸進放松訓(xùn)練

      當我們發(fā)現(xiàn)焦慮到手腳冰涼、心跳加快等,產(chǎn)生各種身體的不適時,不妨試一下漸進放松訓(xùn)練。方法是先使肌肉緊張,保持5-7秒,注意肌肉緊張時的感覺,然后讓肌肉徹底放松,再次體會放松時肌肉的感覺。每部分肌肉一張一弛做兩遍,然后對那些感到未徹底放松的肌肉,依照上述方法再行訓(xùn)練。

      具體操作是:首先找一個安靜的場所,調(diào)整呼吸讓自己大致平靜,把注意力放在自己的身體上,按照指導(dǎo)語進行順序放松:右手、右前臂、右上臂→左手、左前臂、左上臂→前額、眼→頸、咽喉→雙臂向前、雙臂向后、聳肩、肩背部→胸、腹、臀部→右大腿、右小腿(腳尖向上,腳尖向下)、右腳(內(nèi)收外展)到左大腿、左小腿(腳尖向上,腳尖向下)、左腳(內(nèi)收外展)。

      溫馨提示:配合輕音樂和聲音好聽的指導(dǎo)語效果更好。

      3、規(guī)律作息,適當運動

      這個假期里,多少人一天到晚穿著睡衣、蓬著頭,已經(jīng)在吃了睡、睡醒刷手機、刷累吃的生活中迷失了晝夜感。這樣沒有規(guī)律的作息不僅會讓我們長膘,還會讓生物鐘紊亂、影響睡眠質(zhì)量,也不利于健康和工作學(xué)習(xí)。眼看就要返回工作崗位,對于平常朝九晚五的上班族來說,恢復(fù)正常作息勢在必行。

      盡管不能出門,但不妨做一些小調(diào)整,幫助我們恢復(fù)規(guī)律作息。這里有個小建議:按照平常工作的時間點正常起床洗漱,換上外穿的衣服,在固定的時間點就餐,在臥室以外的地方看書、與家人聊天或其他事情,在固定時間娛樂、運動。這樣的儀式感可以迅速幫助我們找到作息感。

      4、陪伴家人,記錄美好

      凡事都有得失,這個被迫隔離在家中的最糟糕的春節(jié),何嘗不是陪伴家人的最好時光?假設(shè)一年中只有春節(jié)7天能回家和父母見面,去掉聚會應(yīng)酬的時間,還有3天,那么我們在20年中陪伴父母的時間,大約就只有2個月。

      不妨珍惜現(xiàn)在,關(guān)注自身、家人,陪家人一起做些開心的事情。記錄每天發(fā)生的,最讓你平靜或快樂的事情,標記在手機上、電腦上、床頭等,顯然的能隨時看到的位置,感到沮喪或煩躁時就看看這些被記錄的美好,心情就會變得平靜。

      5、尋求專業(yè)心理指導(dǎo)

      如果焦慮過于嚴重無法通過方法放松和自我調(diào)整,你還可以尋找專業(yè)的心理救援。12320熱線、全國心理救援熱線均7*24小時在線。國家衛(wèi)健委已發(fā)表了《新型肺炎緊急心理干預(yù)指導(dǎo)原則》,目前全國仍在集結(jié)力量組建心理救援醫(yī)療隊、心理援助熱線隊伍,為有需要的人保駕護航。

      寒冬之后,必有暖春,希望在,心就安。心理援助的漫長戰(zhàn)役才剛剛打響,無論病毒還是焦慮,只要我們團結(jié)一致、眾志成城,我們有信心打好這一仗。

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